Kaip išgydyti pienligę moterims, vyrams ir vaikams?

Statistika teigia, kad kas antra moteris bent kartą gyvenime yra sirgusi pienlige. Tai nenuostabu, nes sukėlėjas, Candida genties grybelis, visada yra ant makšties gleivinės. Candida infekcijos pasireiškia, kai grybeliui sudaromos optimalios gyvenimo sąlygos ir jo populiacija pradeda sparčiai augti.

Kandidozė yra dažna, plačiai paplitusi liga

Klasifikacija

Candida šeimoje yra apie pusantro šimto skirtingų grybų rūšių. Iš jų 20 rūšių gali gyventi žmogaus organizme. 90 % atvejų ligą sukelia grybelio Candida albicans variantas.

Candida perduodama:

• Pirmą kartą užsikrėtus – gimus vaikui arba per pirmuosius gyvenimo metus;
• Antrinio užsikrėtimo atveju – lytinių santykių metu (praktiškai 100 % tikimybė), kontaktiniu būdu (patalynė, namų apyvokos daiktai, maistas).

Jei tyrimų rezultatuose įrašytas žodis „Candida”, neskubėkite į vaistinę. Svarbu ne grybelio buvimas, o jo koncentracija ir ligos požymiai. Storosios žarnos vėžys pasireiškia:

• Moterims kaip vulvovaginitas (kolpitas);
• Vyrams – kaip balanopostitas.

Pagrindiniai moterų pienligės požymiai:

• Gleivinių niežėjimas, deginimas, dirginimas, patinimas ir paraudimas;
• į varškę panašios išskyros iš lytinių organų, išskyros yra pieno kvapo;
• Skausmas lytinių santykių metu;
• Deginimo pojūtis šlapinantis.

Jei liga diagnozuojama tik vienam asmeniui, gydyti reikia visus. Terapija „po vieną” yra nenaudinga – visi grybeliai sugrįš po pirmųjų lytinių santykių.

Neužsiimkite lytiniais santykiais, kol pienligė bus visiškai išgydyta. Jei jūsų lytiniam partneriui diagnozuota liga, o jums simptomai netrukdo, vis tiek reikės gydytis.

Pagrindiniai Candida grybelio infekcijos požymiai vyrams:

• Niežėjimo, deginimo pojūtis;
• Žandikaulio, apyvarpės, apyvarpės, balkšvos apnašos paraudimas, patinimas;
• skausmas lytinių santykių metu.

Candida gali būti diagnozuota moterims ir vyrams kaip

Kandidozė diagnozuojama:

• Išoriniai požymiai;
• Makšties ir šlaplės tepinėlių rezultatai;
• PGR.

Pienligės pavojai

Užsikrėtusi pienligė nėra pavojinga būklė, nes tai nėra specifinė liga ir negali paveikti moterų gimdos kaklelio ir makšties sienelių. Jei atsiranda pienligė, tai yra simptomas. Todėl, jei pienligė kartojasi, reikia atlikti tyrimą ir išsiaiškinti infekcijos priežastį. Jei pašalinsite problemos priežastį, galite pamiršti apie pienligę.

Diflukanas yra populiarus gydymo būdas

Daugelis moterų mano, kad geriausiu makšties kandidozės gydymo būdu yra Diflucan su flukonazolu. Kaina gali atrodyti didelė, nes ji yra 450 Euro už 1 kapsulę. Tačiau iš tikrųjų vaistas yra labai galingas, ir jums reikia tik 1 dozės, kad išgydytumėte patologiją.

Makšties kandidozės gydymo kursas yra vienos dienos – kapsulė geriama nepriklausomai nuo suvartojamo maisto. Lėtinė pienligė, vartojama po 1 kapsulę per mėnesį 4-12 mėnesių.

Toliau išvardyti flukonazolo pagrindo analogai, įskaitant pigesnius:

Vaistas	Tablečių skaičius pakuotėje	Kaina, Euro
Mycosyst	1	320
Flukonazolas	2	35
Diflazolas	7	270
Mycomax	1	250

Flukonazolas slopina sterolių gamybą mikotinėse ląstelėse, todėl infekcijos kolonijų augimas sustoja, jos miršta. Komponentiniai vaistai retai sukelia reikšmingą šalutinį poveikį – tik retais atvejais jis pasireiškė sunkiomis ligomis sergantiems žmonėms:

• Kraujo kiekio pokyčiai;
• toksinis kepenų pažeidimas;
• odos reakcijos.
  

Simptomai visada sumažėja praėjus vienai dienai po kapsulės išgėrimo, tačiau visiškai išnyksta po 3-5 dienų. Nevartokite, jei žindote kūdikį, esate pirmajame nėštumo trimestre arba jei sergate inkstų ar kepenų nepakankamumu.

Priežastys

Moterų pienligės priežastys:

1. nėštumas;
2. Mikrofloros sutrikimas;
3. imuninės sistemos susilpnėjimas;
4. Endokrininės sistemos sutrikimai;
5. kontraceptinių priemonių naudojimas;
6. higienos normų nesilaikymas; – higienos normų nesilaikymas; – higienos normų nesilaikymas.

Vyrų pienligės priežastys:

1. Prasta higiena;
2. Nesaugių lytinių santykių rezultatas, kandida sukėlėjo perdavimas iš partnerio, sergančio pienlige;
3. Staigūs klimato sąlygų pokyčiai;
4. Šiurkščių ploviklių naudojimas;
5. Imuninės sistemos susilpnėjimas;
6. Ilgalaikis antibiotikų vartojimas.

Zalaino žvakutės nuo pienligės

Zalain dažnai skiriamas moterims, sergančioms makšties pienlige, galima įsigyti žvakutės arba kremo, skirto vietiniam naudojimui, pavidalu. Vaisto sudėtyje yra naujausios kartos priešgrybelinės medžiagos setrakonazolo, kuris pasižymi fungicidiniu ir fungistatiniu poveikiu.

Po panaudojimo grybo ląstelės tampa pralaidžios ir greitai žūsta.

Vaistas specifiškai veikia visų rūšių Candida grybelius, jis taip pat gali slopinti patogeninių kokų grupės bakterijų augimą. Jo privalumas – nėra sisteminės absorbcijos, jis veikia tik lokaliai. Makšties niežulys, deginimas, labai retos alerginės reakcijos.

Paprastai gydymo kursas yra tik 1 žvakutė, todėl „Zalain” parduodamas 1 žvakutėje (kaina – 600 Euro). Sunkiais kandidozės atvejais po 7 dienų galima naudoti kitą žvakutę. Jei kandidozė pažeidžia išorinius lytinius organus, Zalain kremas vartojamas kartu su žvakutėmis. Menstruacijų metu vaistas veikia taip pat gerai, nutraukti nereikia.

Simptomai

Toliau išvardyti dažniausi simptomai, kuriuos patiria pienligės kamuojamos moterys:

1. Skausmingi pojūčiai lytinių santykių metu.
2. Gleivinių patinimas ir paraudimas.
3. Skausmas ir sustingimas šlapinantis.
4. Skausmas su varškės pavidalo išskyromis iš lytinių takų, bekvapės.
5. Makšties niežėjimas ir deginimo pojūtis, kuris gali periodiškai arba reguliariai sustiprėti miego metu, po lytinių santykių, po maudynių ir menstruacijų metu.

Kita vertus, vyrams pasireiškia deginimas ir skausmas ištuštinant šlapimo pūslę, nuolatinis ar protarpinis niežulys, baltos apnašos ant lytinių organų žandų.

Geriausių vaistų nuo pienligės įvertinimas

Prieš įtraukiant vaistus į geriausiųjų sąrašą, visi vaistai buvo palyginti tarpusavyje pagal šiuos parametrus:

• Tipas – tabletės, kapsulės, kremai, žvakutės;
• Įvairių infekcijų jautrumas sudedamosioms dalims;
• Veikimo greitis;
• Sudėties sauga;
• Šalutinio poveikio nėra;
• Kontraindikacijų skaičius;
• Skonis ir kvapas;
• Dydis;
• Nurijimo dažnumas;
• Gydymo kurso trukmė;
• Greita absorbcija arba tirpimas;
• Ar reikia recepto, kad būtų galima įsigyti.

Vienas iš svarbiausių parametrų buvo kainos ir kokybės santykis, prieinamumas vaistinėse, naudojimo paprastumas.

Diagnozė

Siekiant nustatyti, ar yra kandidozė, bus paimtas skreplių mėginys ir nusiųstas laboratorinei patogeninės mikrofloros analizei.

Pagrindinis laboratorinės diagnostikos tikslas – nustatyti, ar yra Candida grybelių. Jei pienligė diagnozuojama moterims, ji diagnozuojama tik tada, kai nustatomas didelis į mieles panašių grybelių kiekis ir papildomi makšties disbakteriozės simptomai.

Kandidozę vyrams lemia nedidelis grybelio kiekis, kuris rodo infekcijos buvimą. Ryški simptomatika leis urologui atlikti išsamesnį tyrimą.

Pas kurį gydytoją turėtumėte kreiptis?

Jei simptomai rodo kandidozę, moteris turėtų kreiptis į ginekologą, o vyras – į urologą.

Ar pienligė yra problema??

Straipsnio turinys

Kandidozė pasireiškia įvairaus amžiaus žmonėms, o didžiausias jos paplitimas būna 20-40 metų. Statistika rodo, kad 60 % moterų bent kartą gyvenime buvo diagnozuota pienligė, o 9 % moterų pienligė kartojasi. Iš tikrųjų šis skaičius yra didesnis, nes daugeliui pacientų liga nesukelia aiškių simptomų ir grybelis nustatomas tik paėmus makšties tepinėlį.

Pagrindinės šios patologijos problemos yra savigyda, kuri sukelia lėtinę ligą, ir sveikatos nepriežiūra. Medicinos centro „Diana” ginekologai kasdien susiduria su pienligės atvejais, kurių sunkumą lemia tai, kad pacientės laiku nesikreipia profesionalios medicininės pagalbos.

Gydymas

Visos su pienlige susijusios gydymo procedūros turi būti atliekamos tik prižiūrint gydytojui. Jei bandoma gydytis savarankiškai, pienligė gali pereiti į ūminę, lėtinę ir galbūt paūmėti, todėl gydymas gali būti dar sunkesnis.

Pienligės gydymas:

1. Gydymas antibiotikais, asmens higiena, imuniteto palaikymas ir apsauga.
2. Laikantis dietos, pagal kurią reikia riboti angliavandenių suvartojimą.
3. Visiškas žalingų įpročių atsisakymas.
4. Išrašytų vaistų nuo pienligės vartojimas.

Vaistai

Lengviems pienligės atvejams gydyti gali pakakti vietinio gydymo makšties tepalais, žvakutėmis ir tabletėmis. Populiariausi vaistai yra šie:

• Natamicinas;
• Nistatinas;
• Mikonazolas;
• Klotrimazolas;
• Izokonazolas;
• Ketokonazolas.

Gydytojai dažniausiai skiria klotrimazolį, tačiau venkite vartoti makšties tabletes, nes jos gali slopinti normalią makšties florą.

Kandidozės tablečių turėtų skirti specialistai, jei liga yra labiau pažengusi, taip pat esant lėtinei pienligei. Beveik visų gydymo būdų veiklioji medžiaga yra flukonazolas, tačiau itrakonazolas yra alternatyva.

Palyginti su moterimis, vyrų pienligę lengviau gydyti, o patyręs specialistas skirs vietinį gydymą tepalais, kuriuos reikia tepti ant pažeistų vietų. Sunkesniais atvejais gali būti skiriami vidaus vartojimui skirti vaistai, tokie kaip diflukanas ir flukonazolas.

Koks geriausias būdas gydyti pienligę?

Jei problema yra vien tik makšties kandidozė, geriausias sprendimas yra naudoti žvakutes arba specialias tabletes, skirtas vartoti į makštį. Geriausias būdas kovoti su grybeline infekcija ląsteliniu lygmeniu – vartoti geriamuosius vaistus kapsulių pavidalu. Jei gleivinės pažeistos išorėje, galima vartoti kremus.

Štai ką rinktis, atsižvelgiant į paciento būklę:

• Zalain gerai tinka makšties pienligei gydyti pradinėse jos stadijose.
• Jei gleivinės labai pažeistos, reikia žvakučių „Hexicon” arba „Livarol”.
• Išoriškai pažeistas vietas galima tepti kremu „Clotrimazole” arba „Pimafucin”.
• Jei vyrus vargina pienligė, geras pasirinkimas būtų Candida.
• Flukonazolas arba Flucostat gali būti naudojamas pienligei gydyti.
• Irunin ir klotrimazolo tabletės skirtos įkišti į makštį.
• Jei taip pat yra virškinimo trakto pienligė, gali padėti nistatinas.

Net geriausias pienligės gydymas negali 100 % užtikrinti, kad ateityje neatsinaujins. Todėl po sėkmingo gydymo patartina nepamiršti kartkartėmis imtis profilaktinių kursų!

Dieta

Moterims, sergančioms pienlige, mitybos planas turėtų būti pagrįstas antibakteriniu ir priešgrybeliniu poveikiu pasižyminčių maisto produktų vartojimu. Tai gali būti:

• česnakai;
• jūros gėrybės;
• petražolių;
• grikiai;
• baltųjų ryžių;
• Brokoliai;
• Natūralus jogurtas;
• avižinių dribsnių;
• Agurkai.

Vyrams, kuriems diagnozuota kandidozė, gydymas turėtų būti taikomas iki 12 mėnesių, mažiausiai – 4 mėnesius. Šiuo metu turėtų:

1. Nevartokite aštrių produktų ar padažų.
2. Visą gydymo laikotarpį negerkite jokių alkoholinių gėrimų.
3. Valgykite tik mažai riebalų turinčius patiekalus, virtus garuose, troškintus ar virtus.

Mitai ir tiesa apie pienligės gydymą

Mitas Nr. 1. Pienės yra norma!

Pienligės sukėlėjas yra Candida genties grybeliai, kurie yra oportunistiniai patogenai. Tai reiškia, kad sveikų moterų organizmo mikrofloroje jų yra nedideli kiekiai. Dėl šio fakto kai kurie pacientai mano, kad periodinė pienligė neverta dėmesio.

Tai klaidinga nuomonė, nes paprastai grybeliniai patogenai nesukelia nemalonių simptomų ir nesukelia diskomforto savininkui. Tačiau didesniais kiekiais Candida gali būti pavojinga ir turėtų būti gydoma.

Mitas Nr. 2. Jei pienligės negydysite, ji išnyks savaime

Dėl šio klaidingo įsitikinimo, propaguojamo daugelyje interneto svetainių, tarp jaunų moterų išplito lėtinė pienligės forma.

Pradiniai ligos simptomai – stiprus niežulys ir į varškę panašios išskyros, būdingos ūminei ligos fazei, – iš tiesų palaipsniui išnyksta net ir negydant. Tai gali sukelti klaidingą pasveikimo jausmą. Netrukus bėdos vėl sugrįš – tuo metu, kai organizmas patirs didelį fizinį ar psichologinį krūvį. Be to, pienligės pasikartojimas prisideda prie hormoninio fono pokyčių, kurie atsiranda kritinėmis dienomis ir nėštumo metu.

Mitas #3. Pienligei gydyti pakanka vienos tabletės!

Reklamuotojai teigia, kad išgėrusi stebuklingo vaisto kapsulę moteris visiems laikams pamirš pienligės simptomus. Taip, mielių infekcija gali išnykti, bet vietoj jos atsiranda kieta disbakteriozė, vaginozė ir kitos su makšties mikroflora susijusios ligos.

Visi priešgrybeliniai vaistai, naudojami pienligei gydyti, yra vaistai, kurie specialiai slopina patologinę florą. Tuo pačiu metu saugus vaistas turėtų švelniai veikti gleivinę, nesukeliant disbakteriozės. Kitaip tariant, gydymas turėtų būti laipsniškas, kad organizmas galėtų prisitaikyti. O „žudanti dozė” sunaikins mielių užkratą ir pašalins visas gyvąsias būtybes, suteikdama galimybę įsikurti naujiems grybeliams ir bakterijoms.

Be to, pienligė retai būna viena. Tepinėlis gali parodyti daugybę lytiniu keliu plintančių ligų. Tokiu atveju būtina taikyti kombinuotą gydymą.

Mitas #4. Vietinio poveikio priemonės yra nenaudingos pienligės atveju

Vietiškai vartojami priešgrybeliniai vaistai greitai slopina grybelio dauginimąsi ir atlieka svarbų vaidmenį gydant pienligę. Žvakės, kremai, geliai ir purškikliai nesukelia jokio šalutinio poveikio ir jų naudojimas neribojamas. Tačiau ginekologai vietinį gydymą laiko tik papildoma priemone, nes jis veiksmingas tik ankstyvosiose patologijos vystymosi stadijose.

Tuo pačiu metu žvakutės ir tepalai yra nėščiųjų ir krūtimi maitinančių moterų kandidozės gydymo vaistai.

Mitas Nr. 5. Pienligės atsiradimas nepriklauso nuo gyvenimo būdo

Pienligės vystymasis visada turi konkrečią priežastį. Dažnas stresas, netinkama mityba ir įtempta fizinė veikla, silpninanti imuninę sistemą, taip pat aktyvina grybelių florą. Netinkama asmens higiena taip pat turi įtakos makšties florai, be to, liga gali būti perduodama keičiant partnerius arba naudojant traumuojančius sekso žaislus.

Kita svarbi priežastis – nekontroliuojamas antibiotikų, kurie veikia organizmo florą, vartojimas. Plataus spektro antimikrobinės medžiagos neskiria „blogųjų” ir „gerųjų” bakterijų; jos naikina visas bakterijas ne tik makštyje, bet ir skrandyje bei žarnyne. Todėl mėgstančius savigydą gali nustebinti disbakteriozė ir pienligė.

Mitas Nr. 6. Veiksmingiausias pienligės gydymo būdas – liaudies medicina!

Liaudiškas pienligės gydymas paprastai apsiriboja vaistažolių užpilų ir nuovirų naudojimu makščiai valyti ir drėkinti. Šiam tikslui naudojamos antibakterinį ir priešgrybelinį poveikį turinčios vaistažolės.

Šios priemonės tinka tik kaip papildoma pagrindinio gydymo priemonė, tačiau tokiu būdu negalima išgydyti pienligės. Norint tinkamai gydyti makšties pienligę, reikia vartoti priešgrybelinius vaistus, imunostimuliatorius ir vitaminus. Tik toks priemonių rinkinys garantuotai sumažina ligos pasikartojimo tikimybę.

Prevencija

Pienligės prevencija:

1. Svarbu dėvėti tik natūralaus audinio apatinius drabužius. Jis turėtų būti pritaikytas taip, kad netrintų;
2. Jei sportuojate, patartina kuo dažniau skalbti sportinę aprangą;
3. Siekiant išlaikyti higieną, juos reikia plauti tik vandeniu, naudojant specialų švelnų muilą;
4. Rankų ir drabužių plovimas dažikliais ir kvapiosiomis medžiagomis;
5. sergantiesiems diabetu reikia nuolat kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje;
6. Sveikai maitinkitės ir aktyviai vaikščiokite lauke, kad palaikytumėte imunitetą.

Kodėl atsiranda pienligė: pienligės priežastys

Pagrindinė ligos priežastis – Candida genties grybeliai. Paprastai grybelis gyvena bet kurio žmogaus organizme, tačiau tam tikromis aplinkybėmis – dėl įvairių predisponuojančių veiksnių – jis pradeda aktyviai daugintis. Todėl šie mikroorganizmai vadinami oportunistiniais.

Normali makšties mikroflora neleidžia grybeliui pernelyg daug daugintis. Jei ji pakinta (disbiozė), padaugėja Candida ir atsiranda pienligė.

Skatina infekcijos aktyvavimą:

• hormoniniai pokyčiai organizme: nėštumas, kritiniai laikotarpiai, menopauzė, endokrininiai sutrikimai (diabetas, skydliaukės problemos), netinkamas kontraceptinių tablečių pasirinkimas;
• Prasta asmens higiena ir sintetinių apatinių drabužių dėvėjimas – grybelis mėgsta drėgmę, šilumą ir nemėgsta gryno oro;
• drėkinimas, šiurkščių abrazyvų naudojimas;
• lytiškai plintančios infekcijos, moterų vidaus organų uždegimai, partnerio užsikrėtimas pienlige;
• Viena iš šių būklių: sutrikimai, kuriuos lydi lytinių hormonų koncentracijos kraujyje pokyčiai,
• Nėštumas ir lėtinės infekcijos, silpninančios imuninę sistemą;
• Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas, kurie kartu su parazitine flora sunaikina naudingąsias laktobacilas, saugančias gleivinę.

Mielines infekcijas lengva užsikrėsti: tiesiog dėvėkite prigludusias sintetines kelnaites, kai karšta. Tokiomis sąlygomis grybelis greitai dauginasi – jis mėgsta drėgmę, šilumą ir jam nereikia oro.

Vaginalinės tabletės

Kai kurios moterys renkasi gydyti pienligę, pavyzdžiui, makšties tabletėmis. Jie skiriasi nuo žvakučių tuo, kad yra įterpiami kuo giliau į makštį, kur savaime ištirpsta. Gerai žinomas gydymas yra Candida B6 su klotrimazolu. Jo savybės yra šios:

• Sutrikdo ergosterolio sintezę grybų ląstelėse, todėl jos lizės;
  
• Padeda gydyti visų tipų Candida grybelį;
• veikia dermatofitus, mieles, pelėsinius grybelius, daugelį kokų ir trichomonadas;
• Retai sukelia šalutinį poveikį – tik lengvas deginimas, niežulys, kurie yra norma.

Gydymo metu svarbu laikytis mechaninės kontracepcijos ir tuo pačiu metu gydyti lytinį partnerį. Jei pienligė pasireiškia kartu su trichomonioze, metronidazolas gali būti skiriamas kaip papildoma gydymo priemonė. Jį saugu naudoti 2-ojo arba 3-iojo nėštumo trimestro metu. Gydymo kursas: 1 tabletė per dieną prieš miegą 6 dienas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Prie kiekvieno vaisto pridedamos instrukcijos, kuriose išvardytos visos galimos kontraindikacijos. Jie skirsis priklausomai nuo veikliosios žvakutėje esančios medžiagos.

Dažniausiai pasitaikantys apribojimai yra šie:

• Padidėjęs jautrumas sudedamosioms dalims.
• Pakitusi kepenų ir inkstų funkcija.
• Nėštumas ir žindymas (kai kurių vaistų atveju).
• Jaunesni nei 3 metų amžiaus.

Dažniausias šalutinis poveikis – virškinimo sistemos sutrikimai. Tai gali būti pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas. Moterys taip pat susiduria su alerginėmis reakcijomis. Negalima atmesti galvos svaigimo ir galvos skausmo. Tačiau atsižvelgiant į tai, kad nekomplikuotos pienligės gydymas trunka apie 3-5 dienas, daugumos pacientų simptomai po gydymo išnyksta be pėdsakų, o kartais jų iš viso nebūna.

Kuo didesnė dozė ir ilgesnis gydymo kursas, tuo didesnė šalutinio poveikio rizika.

Kurį vaistą pasirinkti?

Atsižvelgdamas į atliktus tyrimus ir apžiūrą, gydytojas turėtų nuspręsti, koks gydymas jums geriausiai tinka. Toliau pateikiama bendra informacija moterims.

Šiandien yra keletas vaistų nuo grybelio grupių. Jų poveikis organizmui yra skirtingas, skiriasi jų veikimo spektras [6].

• Natūralios kilmės poleniniai antimikotiniai preparatai. Patekę į organizmą, jie sutrikdo grybelio ląstelių membranos vientisumą ir sukelia Candida žūtį. Šiai grupei priklauso nistatinas. Šie vaistai gali būti vartojami profilaktiškai ir nesudėtingoms ligos formoms gydyti. Polineziniai preparatai ne visada išgydo pasikartojančią pienligę.
• Triazoliniai antimikotiniai preparatai. Jų tikslas – neleisti grybeliui daugintis ir kurti koloniją. Šių vaistų poveikis trunka ilgai, todėl juos galima vartoti trumpalaikėmis dozėmis. Šiai grupei priskiriamos šios tabletės: Flucostat ir Diflucan. Juos galima naudoti ūminės ir lėtinės pienligės gydymui.
• Imidazolo preparatai dezinfekuoja makšties gleivinę, prasiskverbia giliai į jos struktūrą ir visiškai sunaikina grybelį. Tai klotrimazolas ir ketokonazolas.

Nėščioms moterims

Nėštumas yra labai dažnas pienligės atvejis, susijęs su imuninės sistemos susilpnėjimu. Jei liga nekomplikuota, rekomenduojamas vietinis gydymas kremais ir tepalais. Jei lengvasis variantas nesukelia norimo poveikio, reikia vartoti geriamuosius vaistus. Dozė turi būti minimali, nes daugelį produktų nėštumo metu galima vartoti tik tuo atveju, jei ligos eiga yra sunki, kad nepakenktų augančiam kūdikiui.

Yra duomenų apie persileidimą ir įgimtus kūdikių apsigimimus moterims, kurios pirmąjį nėštumo trimestrą vartojo šių vaistų po 150 mg vienkartinę dozę. Pranešta apie daugybę apsigimimų kūdikiams, kurių motinos vartojo dideles dozes.

Štai kodėl niekada neturėtumėte skirti vaistų nuo pienligės, kad ir kokie saugūs jie atrodytų. Privaloma kreiptis į gydytoją. Ypač atsargiai turėtų elgtis moterys pirmąjį nėštumo trimestrą, nes šiuo laikotarpiu vaisius yra ypač pažeidžiamas. Šiuo metu pimafucinas tampa pasirenkamu vaistu.